患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 一个月前在郑州一三甲医院做的全切去皮去脂,一直以来不对称,大小不一,右眼凹陷,左眼不能完全闭合河南省人民医院整形美容中心翟弘峰:目前的主要问题是左眼不能完全闭合,可每天坚持向下按摩左侧上睑皮肤,直至能完全闭合。其他的问题可待半年后修复。翟弘峰
小赵在一家事业单位工作,度假回来上班后,同事们发现她人变漂亮了,具体哪儿变了,又都说不准。在同事们的一再逼问下,小赵终于承认,趁假期在某大医院整形外科做了隆鼻手术,面部立体感更强了,人变漂亮了,同时也并不假。小刘就没有小赵那么幸运。看了报上的广告后,她在一家美容院做了注射隆鼻手术,术后一个月出现鼻部红、肿、变形,而且疼痛。这才赶快到大医院就诊,医生告诉她发生了免疫排斥反应,需要手术取出异物。 小赵和小刘同样是做了隆鼻手术,结果却大相径庭。美容手术在哪里做好?为了加强生活美容服务的规范化管理,促进美容服务业的健康发展,维护消费者的合法权益,近日国家工商总局、卫计委就生活美容服务管理的有关问题,联合下发了《关于加强美容服务管理的通知》。通知指出,医疗美容和生活美容是两类不同性质的美容,在技术标准和管理上都有不同要求。生活美容包括美容知识咨询与指导、皮肤护理、化妆修饰、形象设计和美体等服务项目。医疗美容包括重睑成形术、假体植入术、药物及手术减肥术等医疗项目。今后,生活美容服务将由国家工商总局进行监督管理;医疗美容服务则必须在经过卫生行政部门的监督管理。通知强调,各级主管部门要组织专门力量对现有生活美容机构进行一次全国清理整顿。对于无照经营的机构要依法予以查处,任何单位、个人未经许可,并未获得《医疗机构执业许可证》,不得开展如重睑形成术、假体植入术等医疗美容项目。2002年5月1日开始实行的《医疗美容服务管理办法》规定:只有医疗机构才能开展整形美容手术,并且需要配备具有执业医师资格的专业医师和护理人员。在我国,医学美容服务必须依照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》,在经过卫生行政部门执业签证并领取《医疗机构执业许可证》后方可开展。整形美容手术虽然总体上安全,但是也需要专门的医疗设施,防范医疗事故的发生。为了您的安全,请不要去美容院做手术。日前,由中华医学会主办、国际美容皮肤科学会协办的第三届国际美容皮肤科学学术大会在北京落下帷幕。作为首次在我国召开的以皮肤美容为主题的国际美容皮肤科学盛会,本次会议的主题是讨论如何让人的皮肤更加健康和美丽,来自16个国家和地区的150名国际皮肤美容科学专家和国内的850名专家一起探讨了众多的皮肤美容问题。专家们一致认为,未来到医院做美容将是整个行业发展的趋势。 北京大学第一医院皮肤科主任朱学骏教授指出,随着社会经济的发展,人们对医学美容的需求会越来越大,而帮助人们更加容光焕发的“面子”——医学美容正面临着巨大的发展机遇。 美容院等机构进行的专业美容和医学美容两者有着密切联系,但医学美容代表着更先进的技术,美容皮肤科会从现在的皮肤科中分化出来。目前,在北大医院、协和、空军总医院的皮肤科中都在进行着尝试。过不了多久,对自己的“面子”更重视的人会愿意选择医院,接受受过5-7年专业教育的医生进行的医学美容。 一些人对皮肤的要求越来越高,黑痣、瘢痕、皮脂腺痣等都想切除,所以,对整形美容外科的发展有着很大需求。现在这些工作都是由普通外科医生做,但是他们一般都习惯相对大面积的切除,然后再从其他地方补皮,病人的痛苦会较大。如果由整形美容外科的医生进行的话,可能医生会先判断一下是良性还是恶性的。即使采取切除的方法,也会综合皮肤的纹理,用比较小的创面来解决问题。 除此之外,现代的皮肤科学已经不再是从皮肤的表象病征上来进行诊断治疗的学科。除了电镜等的应用,皮肤科学正在向着分子甚至基因水平前进。皮肤科医生正在参与的从分子生物学角度进行的黄褐斑、色素沉着研究为将来解决黄褐斑等疾病进行着努力。 现在,已经有一些医院用自己的医学面膜加上药物治疗痤疮等皮肤问题,激光美容的应用也越来越多。这些有药物或激光参与的美容治疗是很多美容机构无法也不能进行的,但到医院做美容却可以做到。 在今年有关医学美容的学术大会中,非常吸引人的亮点之一就是干细胞在医学美容中的应用,虽然现在这种技术仍然在研究的初步阶段,但是它带来的前景让很多业内人士都非常关注。比如,这次由日本专家介绍的干细胞毛发移植就是一项正处于基础研究阶段的医学美容尖端科技。虽然目前实验还没有实质性的成果,但是这一新的趋势已经预示了医学美容的广阔前景。
患者:阴茎勃起时不到十公分,与爱人亲热时彼此没有感觉 无 想通过手术延长。(问下这项阴茎延长术成熟不,手术后不会影响房事吧,还有手术费多少呢)敬请翟医生回答。 化验、检查结果: 最后一次就诊的医院:河南省人民医院整形外科翟弘峰:阴茎延长术是一成熟的术式,其原理是通过切断阴茎浅、深悬韧带,将位于体内的阴茎海绵体释放出来,从而使阴茎延长3-4公分。术后不但不影响性功能,多数患者反映性能力有不同程度的增强。根据不同患者对疼痛的耐受力不同,可选择局麻或连续硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,费用也有所差别,所有的医疗费用约需8千到1万元。详情请来我院就诊。翟弘峰您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《阴茎短小能延长吗?》点击这里查看我的门诊时间患者:谢谢您翟医生,我还想问的是做过手术后需要住院吗,大概恢复完全需要多长时间呢,您说的费用包括住院费和手术后护理的费用吧?还有此手术风险大不?我能在您坐诊的时间随去随做此手术吗?河南省人民医院整形外科翟弘峰:您好,该手术位于敏感部位,需住院在连续硬膜外麻醉下进行,大概8、9天吧。完全恢复则需1月左右,费用是指住院所需的所有医疗费用,包括手术、麻醉、打针、消炎、换药、床位费、护理费等。手术风险不大。您可据此安排。翟弘峰
在手术前的几天要保证充分的休息和睡眠。在术前两周应停止吸烟和减少饮酒,停用含有阿司匹林和维生素E的药物,少饮茶和咖啡,限制食用加工的奶制品或其它食品。在手术前3-5天每天服用维生素K 5毫克可以减少手术出血引起的皮肤青紫。 如果您的期望切实可行,而不是追求绝对完美,您所选择的医生充分了解您的要求并具有足够的知识、经验和责任心,那么在绝大多数情况下,您会对手术的结果感到满意甚或惊喜。 如果您已经决定做某项美容整形手术,那就要做好如下准备。最重要的是心理准备,要进行自我心理调整。美容整形外科手术是科学,要相信科学,不要惧怕。要客观分析自己的客观外形及手术后的效果,并与医生进行交流,以求与医生能够沟通,并要对手术中的痛苦程度和术后可能出现的并发症以及效果不理想等情况,有一定的思想准备,一旦出现上述情况,应积极配合治疗。手术前要休息好,女性最好要避开经期。 一旦决定实施手术,首先要按医生瞩咐进行术前准备,不要惧怕手术,因为手术是在麻醉下进行的,是无痛的。手术完毕后,要按医嘱服用消炎药预防感染。一般术后3-4天内,局部有些肿胀疼痛,也属正常。一旦发现术后有不正常现象,如发热、伤口剧痛、有分泌物等,应速与医生联系及时处理。要按期进行换药,拆线,对于手术后的效果,要有正确的认识。因为整形医生再高明也不是神仙。有些手术后,创面的瘢痕会在三个月至半年内较明显,但一般恢复后,不会影响面容。再有,要正确对待周围人对手术效果的评价,一则因为审美观不同,二则对你实施手术的心理状态也不同,但一个美容整形手术的效果好,应该同时得到医生与患者共同认可,所以,术前与医生的沟通相当重要。
孙女士年轻时生了个双胞胎,现到了中年,越发觉得肚皮松弛,能不能通过吸脂手术让肚皮平整光滑呢?在腹部,若脂肪堆积合并有肚皮松垮下垂,或是产后因无适当运动与保养而造成小腹松弛及出现妊娠纹时,抽脂术反会导致肚皮松垮情况更加恶化,此时就必须求助于腹部整形手术,才能达到腹部塑身美容的目的。腹部整形手术历经几十年来的变革,手术方式不断推陈出新,目前最常用的方法有下列三种: 1.传统腹部拉皮手术: 该手术适用于肚皮上下明显松垮下垂或合并有妊娠纹时,其做法是在下腹部沿着阴毛上缘做横向切开,刀口延伸至两侧腰际,然后将肚皮往上剥离掀起。在肚脐处时须将肚脐另外游离不可切断移位。接着找出松开的腹直肌,将其肌膜往正中缝合拉紧,做出向内束腰的效果,然后将整个肚皮往下拉紧,切掉多余的肚皮,包括其上方的妊娠纹,接着种植肚脐,使其归回原位。最后缝合刀口,使其隐藏于内裤可遮掩的下腹部。2.迷你腹部拉皮手术: 该手术适用于肚脐以下小腹轻度松弛者。其做法是在下腹部沿着阴毛上缘做大约15公分的横向切开,然后往上剥离肚皮,接着缝紧松开的腹直肌膜,再将肚皮下拉,切除多余的肚皮后,将伤口缝合而完成手术。 3.内视镜腹部整形手术: 该手术适用于无肚皮无松弛,但有明显腹直肌松开而产生小腹便便的外观者。其做法是在肚脐眼或阴毛上缘做3公分左右的小切口,伸入内视镜将肚皮剥离,找出松开的腹直肌,将其往正中线缝合拉紧即可完成手术。 4.若腰窝有脂肪堆积,或考虑做内视镜腹部整形手术时,抽脂术并合使用于腹部整形手术将可达到腹腰地区整体塑身改造的完美效果。 腹部整形手术在美容中是属于较大型的手术,因此术前评估需十分谨慎。接受手术者,若有过度肥胖时须先稍减轻体重,有高血压或糖尿病时应先予以控制稳定,再经由合格整形外科专科医师分析评估,选用最恰当施术方式,则腹部整形手术应是相当安全及满意度高的手术。手术可能发生的合并症包括浆液肿、局部皮肤坏死、伤口裂开、瘢痕增生及最严重的脂肪栓塞等,但这些并发症在有经验的整形外科专科医师手上都可以事先避免或予适当处理的。
丁女士是某部门经理,由于工作的需要,经常要加夜班。这两年同事们说她没以前精神了,自己照照镜子,真的有眼袋了!人到中年,下眼睑往往会膨大、松驰、下垂,称之为眼袋。它是人体一种衰老的象征。轻中度眼袋会影响人的容貌和自信心,重度眼袋因下睑臃肿,向外突出,会给人一种老态龙钟的感觉。下睑由外向内分为皮肤层、眼轮匝肌层、眼眶隔膜、眶内脂肪及睑板层。眶内脂肪由位于眶隔膜下方的内、中、外侧三组脂肪球组成。造成上述情况的原因是人到中年后眼睑皮肤由于水分减少而萎缩松弛,眼轮匝肌松垂,眼眶隔膜张力减弱,眶内脂肪由于重力作用向前下方疝出,从而形成眼袋。少数年轻人也可出现眼袋,多是由于家族遗传、慢性疾病或饮食起居不规律造成的。眼袋形成以后,无论年龄大小一般均需要手术治疗。根据手术切口选择的部位,手术方法分为两种,即下睑缘切口及下睑结膜囊切口,步骤如下:⑴ 在距下睑2mm处用美蓝画出平行线,局麻后沿设计线切开皮肤层和眼轮匝肌,在眼轮匝肌下层进行剥离显露并剪开眶隔筋膜,轻压眼球将疝出的脂肪切除,将眼轮匝肌及皮肤分层缝合。近年来有不少医师认为,眼袋形成主要是眶隔前壁组织松弛而非脂肪增生所致,因此故不主张去脂,而主张将疝出的脂肪还纳,使眶隔及眼轮匝肌紧缩后根据皮肤松弛程度,将多余部分切除,再用美容线缝合皮肤即可。其特点是疗效确切,操作方便,但手术损伤稍大,切口有线状瘢痕,一般经过2-3个月的恢复过程,瘢痕即逐渐消退。此法尤适于中、重度眼袋患者。⑵ 结膜囊切口,局麻后在睑结膜囊部切开结膜及结膜下组织,分离眶隔脂肪,切除部分眶隔脂肪彻底止血后用尼龙线连续缝合切口。其特点是无皮肤切口,因此不会留下瘢痕,但此法对中重度眼袋效果欠佳,只适合于年轻人、轻度眼袋的患者。同其它手术一样,眼袋手术术后也有一些并发症。常见的并发症有下眼睑外翻、瘢痕形成、血肿、眶下缘上方塌陷等。避免以上并发症的发生需注意多方面的因素:首先是患者如果有瘢痕增生倾向、瘢痕体质最好不做手术,有出血倾向者应谨慎手术。手术技巧也很重要,手术操作要轻柔,术中切除皮肤要适度,止血要彻底,脂肪切除量需合适,用美容的小细针缝合。患者术前忌烟,停服避孕药及抗凝血药物,避免月经期手术等,均有利于减少手术并发症的发生。
有一个小伙子,已经24岁了,至今不愿找对象,整天心事重重。经父母反复追问,小伙子才道出隐情。原来,他和朋友在一起时,发现自己的阴茎比别人的小,便疑心自己发育不正常。那么,阴茎多长合适? 正常情况下,阴茎的大小在不同的种族及不同的个体间存在很大的差异。据调查,中国汉族成年男子阴茎的平均长度,常态下为7厘米左右,勃起时为13厘米左右。一般情况下,阴茎勃起时能达到5、6厘米,也能满足正常的排尿及生育功能。但目前认为,阴茎勃起时的长度能达到或超过13厘米比较理想。 阴茎短小能延长吗? 阴茎短小可由于一些先天性、后天性等各种原因,以及肥胖、外伤等引起。阴茎延长一般见于两种情况,一是阴茎太短,不能满足站立排尿和生育功能;二是阴茎的长度基本正常,但一定程度上不能满足女方的性要求,为提高性生活的质量而手术。 阴茎延长手术经过改进,已成为一种安全、创伤较小的手术。一般能延长3-4厘米。
小李是个英俊的小伙子,但却有难言之隐——腋下有“狐臭”,尤其是在夏天和运动后,气味更明显。他曾多次在药店买了一些治疗“狐臭”的药物,用药后好一些,一旦停药,气味如前。他很苦恼,来医院找医生询问,“狐臭”是怎么回事? 医生讲,腋臭是腋窝大汗腺分泌物中的有机物被细菌分解,产生不饱和脂肪酸所致的一种特殊气味。以青壮年、特别是女性居多,其程度不同,常有家族遗传史。 小李点点头,“不错,我妈妈也有这个病。怎样才能根治呢?” 医生接着讲,腋臭可以应用药物治疗,但停药后容易复发。最可靠的根治方法是手术切除大汗腺。目前手术有三种方法: ⑴ 腋臭切除术:将腋毛区的大部分皮肤及皮下组织做梭形切除,该手术在直视下操作,故操作简便,止血彻底,但切口大,损伤也大,愈合后瘢痕明显,且直线瘢痕挛缩日后影响上肢活动。 ⑵ 腋臭小切口刮除术:手术切口小,损伤小,恢复快,但该手术是在盲视下操作,易造成皮肤穿透或坏死、切口愈合不良,术后亦有病变复发者。 ⑶ 美容切口腋臭根治术:沿腋窝皱襞线切开,锐性分离,彻底去除大汗腺,保留真皮下血管网,可保证皮肤血供,该手术方法疗效好,术后瘢痕不明显,不影响上肢功能活动,操作亦不复杂,但耗时稍长。 手术前应常规化验个血,洗个澡。手术后10天内不宜剧烈活动,口服抗生素3-4天,并按时到医院换药、拆线。
小李是个眉清目秀的姑娘,唯一的缺憾就是鼻梁有点塌。看到自己的好友丽做了隆鼻术后比原来漂亮了不少,可自己的经济不允许。现在,通过努力工作,从经济上已经可以实现自己的梦想了,可怎样找一个值得信赖的医生为自己做手术,手术有没有风险、做手术疼不疼等等,一些问题困扰着她,让小李迟迟不能做出决定。小李的顾虑有一定的道理。的确,当您决定整容时,必须清醒的认识到,手术台上几十分钟,或者是几个小时,果可能会影响到您的一生。所以,找一位值得信赖的医生是十分重要。 你可通过广告、推荐寻找。你可向做过同样手术的人了解有关医师的人品、医疗技术水平及术前、术中、术后的过程及感受。他们会告诉你大量有关的信息及亲身经历,他们的经验和感受都会使你获益匪浅,对你来讲都很重要。最后还要确认这个医生所在的医院应该是个正规而专业的医院,医师给你所做的手术是他经常做的手术。 目前,随着人们生活水平的提高,整形美容的需求也越来越大,其中的利益也使一些不具备从业资格的人也加入到整形美容的队伍中,使美容整形队伍鱼龙混杂,事故频发。其实要具备一个整容医师的资格是相当不容易的,整形美容外科是医学和美学有机结合的人体塑形艺术,这就要求整形医生既要有美学修养,又要有技术水准。在国外要成为一个整形美容医生必须先有三四年的外科临床经验,在经过两到三年的整形外科正规训练,最后经过严格的考试,才能获得整容外科执照。事实上一个好的整容医生比一个出名的机构更重要。但再好的医生也需要一个好的环境才能发挥出技术水平。一个合格的整形美容外科医生,应该具有高度的责任心、严谨细致的工作作风和高尚的医疗道德。除具有良好的医学及外科基本功外,还必须要经过系统的整形美容外科学习与训练,并具备较高的审美观和艺术鉴赏能力。所以,您如果要想做美容整形手术,应该首先选择的是有以上素质的、有经验的美容整形医生,切不可盲从。并且要对进行美容手术的场所中的卫生环境、无菌消毒情况、器械及设备条件等有所关注。 一般来讲,对整容医生的信任多建立在初次见面的头30秒内,本能和第一印象十分重要,剩下的时间需要去证明你的判断。一个好的整容医生必然喜欢自己的工作,而且有丰富的专业知识,并且能将它非常通俗地表达出来,使你能明白其中许多所以然;整容医师还需具备广博的知识面,包括心理学、美学、艺术等,在与之交谈时,你或多或少都能感受到这些;一个好的整容医师会客观地解释手术过程、手术的利弊和可选择性;说明手术可能产生的并发症;解释手术出现效果的长短时间以及你所需要的整容项目等,这才是一个负责任的医生,也是一个可以信赖的医生。如果你得到的是一味肯定的承诺,这时一定要多个心眼,因为整容也是科学,即使世界上最优秀的整容外科医师,也不可能是百分之百的成功。 医生对你的要求应给予专业性的推荐,而不是以“最先进”、“最新”的介绍,因为成熟的东西往往更有保障。对达到目的提供多种选择,讲明其各自的优劣点,充分尊重你的选择意愿,并耐心进行比较。而不是强加于你某种应用材料或某种操作及术式的选择。 一个负责任的医生应非常乐意回答你提出的各种各样的问题,包括有些看起来是“幼稚”或“愚蠢”的问题,甚至是对美容师本人经历及资格等问题。他还应向你说明操作或手术中、手术后可能出现的问题,你所承担的风险,而不是一个劲儿做“保险没问题”、“肯定好看”等的承诺。术前、术后的对比照片能够说明一个医生的工作能力及成就。但你不能就凭借一些照片就信任医生,没有医生会给你看手术失败的照片。有些照片可能会经过电脑处理,或是从某处复制而来。所以,你很有可能在不同的诊室看到过相同的照片。
患者:化验、检查结果: 最后一次就诊的医院:河南省人民医院整形外科翟弘峰:可以手术整复。最好以扩张皮瓣治疗,手术分两期进行:第一期先在面部瘢痕邻近正常皮肤下埋置扩张器,切口愈合后定期(4天左右)向扩张器内注水,约2月左右注水结束,皮肤扩张完成。再做第二期手术,取出扩张器,切除瘢痕组织,以扩张皮瓣覆盖创面,缝合切口,手术就结束了。住院两次,历时2月,所有的医疗费用需1万出头。欢迎咨询就诊。翟弘峰